AMNIOTOMI

AMNIOTOMI


1. Membahas prosedur bersama ibu dan kel.uarganya dan jawab pertanyaan apapun yang mereka ajukan.
2. Dengarkan denyut jantung janin (DJJ ) dan catat pada partograf
3. Cuci kedua tangan
4. Pakai sarung tangan disinfeksi tingkat tinggi atau steril
5. Diantara kontraksi, lakukan pemeriksaan dalam dengan hati hati. Raba dengan hati hati selaput ketuban untuk memastikan bahwa kepala telah masuk dengan baik (masuk kedalam panggul) dan bahwa tali pusat dan atau bagian - bagian tubuh yang kecil dari bayi ( misalkan tangan ) tidak bisa dipalpasi, jika talipusat atu bagian - bagian yang kecil dari bayi bisa dipalpasi, jangan pecahkan selaput ketuban
  Catatan : Pemeriksaan dalam yang dilakukan diantara kontraksi sering kali lebih nyaman untuk ibu. Tapi jika selaput ketuban tidak dapat diraba diantara kontraksi, tunggu sampai kekuatan kontraksi berikutnya mendorong cairan ketuban menekan selaput ketuban dan membuatnya lebih mudah untuk di palpasi dan dipecahkan
6. Dengan menggunakan tangan yang lain, tempatkan klem setemnngah cocker dengan lembut kedalam vagina dan pandu klem dengan jari dari tangan yang digunakan untuk pemeriksaan hingga mencapai selaput ketuban
7. Pegang ujung klem diantara ujung jari pemeriksaan, gerakkan jari dengan lembut gosokkan klem pada selaput ketuban dan pecahkan
8. Biarkan air ketuban membasahi jari tangan yang digunakan untuk pemeriksaan
9. Gunakan tangan yang lain untuk mengambil klem dan menempatkannya kedalam larutan klorin 0,5 % untuk didekontamonasi. Biarkan jari tangan pemeriksaan tetap didalam vagina untuk mengetahu penurunan kepala janin dan memastikan bahwa tali pusat atau bagian kecil dari bayi tidak teraba. Setelah memastikan penurunan kepala dan gtidak ada tali pusat dan bagian bagian tubuh bayi yang kecil, keluarkan tangan pemeriksa secara lembut dari dalam vagina.
10.Evaluasi warna cairan ketuban, periksa apakah ada mekonium atau darah
11.Celupkan tangan yang masih menggunakan sarung tangan kedalam larutan klorin 0,5 % lalu lepaskan sarung tangan dan bniarkan terendam di larutan klorin selama 10 menit
12.Cuci kedua tangan
13.Segera periksa ulang DJJ
14.Catat pada partograf waktu dilakukannya pemecahan selaput ketuban, warna air ketuban dan DJJ